Venų varikozė yra pavojinga liga, sukelianti daugybę patologinių procesų. Kojų venų varikozės gydymas prasideda nuo gyvenimo būdo pokyčių ir medicininių procedūrų. Jie gali: palengvinti venų varikozės simptomus, užkirsti kelią komplikacijoms, pagerinti apatinių galūnių išvaizdą.
Gydytojas gali rekomenduoti pereiti prie dietos ir numesti antsvorio, jei kojų venų varikozė nesukelia daug simptomų. Kai atsiranda rimtų išsiplėtusių kojų venų požymių, skiriamas gydomasis ir chirurginis gydymas.
Kompresinis džersis
Kompresinės kojinės nuo varikozinių venų turi teigiamą poveikį venų spaudimui.
Kompresinių kojinių nuo varikozinių venų tipai:
- Atraminės pėdkelnės. Turite mažiausią spaudimą venoms. Jie tvirtai pritvirtinti prie kojos ir neslysta. Suspaudimas pasiskirsto tolygiai.
- Kojinės iki kelių. Gali nešioti tiek vyrai, tiek moterys. Suspaudimas tolygiai paskirstomas apatinėje galūnės dalyje.
- Elastinis tvarstis.Suspaudimas pasiskirsto netolygiai, todėl spaudimas venai gali būti stiprus arba silpnas. Tačiau daugelis žmonių naudoja tokio tipo terapinį trikotažą, nes jis yra prieinamas.
Skleroterapija
Kojų venų skleroterapija yra labiausiai paplitęs voratinklinių venų ir varikozinių venų gydymas. Gydytojas adata suleidžia skystą cheminę medžiagą į veną. Dėl cheminės medžiagos išsipučia venų sienelės, jos sulimpa, plombos užsidaro. Tai sustabdo kraujo tekėjimą ir vena virsta randiniu audiniu. Po kelių savaičių venų varikozė turėtų išnykti. Šiai procedūrai nereikia anestezijos, ją galima atlikti gydytojo kabinete. Iš karto po gydymo galite grįžti į įprastą veiklą.
Kojų venų varikozės gydymas paprastai atliekamas kas 4-6 savaites. Po skleroterapijos galima mūvėti kompresines kojines, kad būtų lengviau išgyti ir sumažinti patinimą. Ši procedūra yra labai efektyvi, kai ji atliekama teisingai.
Galimos komplikacijos po skleroterapijos:
- Degančios raudonos odos vietos, mėlynės injekcijos vietoje. Rudos dėmės arba mažų raudonų kraujagyslių grupė aplink gydomą veną.
- Kraujo krešuliai, kurie patenka į veną ir sukelia uždegimą. Tai nėra pavojinga. Patinimą galima numalšinti kaitinant ir vartojant acetilsalicilo rūgšties. Gydytojas gali pašalinti kraujo krešulius nedideliu punkcija tolesnio apsilankymo metu.
Visos komplikacijos, kaip taisyklė, greitai praeina po gydymo.
Yra ultragarsinė skleroterapija sergantiems varikoze (arba echo skleroterapija). Šis metodas naudojamas ultragarso vaizdavimui, siekiant užtikrinti teisingą adatos įdėjimą. Jis gali būti naudingas gydant apatinių galūnių venas, kurios gali būti nematomos ant odos paviršiaus.
Galimas šalutinis poveikis: odos opos, patinimas arba giliųjų venų trombozė (galimai pavojingas kraujo krešulys).
Lazeris
Kai kuriais atvejais lazeriu galima veiksmingai gydyti vorines venas ir mažas venų varikozes. Lazerinis kojų venų varikozės gydymas siunčia labai stiprius šviesos pliūpsnius per odą į venas. Nenaudojamos adatos ar pjūviai, tačiau lazerio skleidžiama šiluma gali būti gana skausminga. Vėsinimas padeda sumažinti skausmą.
Kojų venų varikozės gydymas lazeriu trunka nuo 15 iki 20 minučių. Paprastai kojų venoms pašalinti reikia 2–5 procedūrų. Iš karto po gydymo galite grįžti į įprastą veiklą.
Koaguliacija lazeriu nėra veiksmingas metodas esant didesnių nei 3 mm kojų venų varikozei.
Kontraindikacijos: Ne visų tipų odą galima saugiai gydyti lazeriu.
Galimas šalutinis poveikis po venų varikozės gydymo lazeriu:
- Odos paraudimas arba patinimas iškart po gydymo, kuris išnyksta per kelias dienas.
- Šviesiai odai šalutinis poveikis išnyksta per 1-2 mėnesius.
- Nudegimai ir randai dėl prastai atliktos lazerinės operacijos, nors tai pasitaiko retai.
Poodiniai metodai
Poodiniai metodai daugeliui pacientų, sergančių sunkia venų varikoze, pakeitė chirurgiją.
Gydytojas į veną įkiša labai mažą vamzdelį, vadinamą kateteriu. Per vamzdelį įkišamas mažas zondas. Prietaisas zondo gale šildo venos vidų ir ją uždaro. Prietaisas naudoja radijo dažnio arba lazerio energiją, kad uždarytų veną. Šią procedūrą galima atlikti tik taikant vietinę nejautrą.
Sveikos venos aplink uždarą perima normalią kraujotaką. Venų varikozės simptomai pagerėja.
Operacija
Chirurgija pirmiausia naudojama labai didelių venų varikozei gydyti.
Venų varikozės chirurgijos tipai yra šie:
Chirurginė intervencija. Šio gydymo metu probleminės venos visiškai pašalinamos iš kojos per nedidelius odos pjūvius. Venos pašalinimas neturi įtakos apatinės galūnės kraujotakai. Šiai operacijai reikalinga bendroji nejautra ir ji turi būti atliekama operacinėje. Po operacijos venų atstatymas trunka nuo 1 iki 4 savaičių. Tokio tipo operacija paprastai yra saugi. Kojų skausmas yra dažniausias šalutinis poveikis. Kitos galimos problemos:
- Kvėpavimo sutrikimai dėl anestezijos.
- Sunkus kraujavimas ir kraujo kaupimasis.
- Žaizdų infekcija, uždegimas, patinimas ir paraudimas.
- Nervinio audinio, esančio aplink gydomą veną, pažeidimas. Dėl šios žalos gali atsirasti tirpimas, deginimas arba pojūtis aplink randą.
- Kraujo krešulių susidarymas. Šie krešuliai gali nukeliauti į plaučius ir širdį. Siekiant sumažinti šių pavojingų kraujo krešulių tikimybę, gali būti naudojami antikoaguliantai. Tačiau tai taip pat gali sukelti kraujavimą.
PIN kodo pašalinimas. Šio gydymo metu į veną įvedamas instrumentas, vadinamas PIN nuėmikliu. PIN traukiklio galiukas prisiūtas prie venos galo, o jį nuėmus vena ištraukiama. Šią procedūrą galima atlikti operacinėje arba ambulatoriniame centre.
Flebektomijos procedūra.Atliekant flebektomiją, odoje padaromi nedideli pjūviai, o kabliukais ištraukiamos išsiplėtusios kojos venos. Kitą dieną po gydymo pacientai gali grįžti į įprastą veiklą. Galimas šalutinis poveikis yra nedidelės mėlynės ir laikinas tirpimas.
Prevencija
Kad neatsirastų pirmieji venų varikozės požymiai – voratinklinės venos ant kojų – yra daug veiksmingų prevencinių priemonių:
- Reguliariai mankštinkitės, kad pagerintumėte raumenų tonusą, kraujotaką ir venų elastingumą. Atlikite specialius pratimus kraujagyslėms, reguliariai užsiimkite gydomuoju vaikščiojimu ar bėgiojimu.
- Kontroliuokite savo svorį, kad nesukeltumėte per didelio spaudimo apatinėms galūnėms.
- Nekryžiuokite kojų ilgą laiką sėdėdami.
- Stenkitės išvengti traumų, kurios gali padidinti venų varikozės riziką.
- Kiek įmanoma pakelkite kojas ilsėdamiesi.
- Nestovėkite ir nesėdėkite ilgą laiką. Jei turite stovėti ilgą laiką, kas kelias minutes perkelkite svorį nuo vienos kojos ant kitos. Ilgai pasėdėjus reikia atsistoti ir šiek tiek pajudėti arba trumpai pasivaikščioti.
- Venkite dėvėti aptemptus drabužius, kurie siaurina juosmenį arba spaudžia kirkšnį ir kojas.
- Venkite ilgą laiką nešioti aukštakulnius.
- Valgykite sveiką, daug skaidulų turintį maistą. Valgant skaidulą sumažėja vidurių užkietėjimo, kuris gali prisidėti prie venų varikozės, tikimybę. Dietą turėtų sudaryti švieži vaisiai, daržovės, nesmulkinti grūdai ir sėlenos. Dieta be druskos padės išvengti patinimų, dėl kurių išsivysto venų varikozė.
Šiuolaikiniai kojų venų varikozės ir voratinklinių venų gydymo būdai yra labai sėkmingi, palyginti su tradicinėmis chirurginėmis procedūromis. Nuolatinis gydymas ir prevencija gali padėti kontroliuoti šią problemą.